十八歲背痛難忍，中西醫(yī)結(jié)合解難題

　　18歲，應(yīng)該是什么樣子？是“娉娉裊裊十三余，豆蔻梢頭二月初”，亦或是“謝詩如芙蓉出水，顏如錯彩鏤金”。但對于趙同學(xué)來說，這些真的是夢。她的18歲是伴隨著劇痛與因藥物導(dǎo)致體重飆升開始的?；颊呲w某 女 18歲 高三學(xué)生 因“間斷性腰背部疼痛1年，加重1周”來蘭州市中醫(yī)院痹病科就診。入院癥見:腰背部劇痛難忍，無法下床活動。自訴因為每次疾病發(fā)作時疼痛劇烈，尤其夜間疼痛難忍，常在床上蜷縮成一團(tuán)，翻來覆去無法入睡，因此已休學(xué)好幾個月。為此父母辭掉工作，帶著她先后就診于縣級醫(yī)院、省級院及省外醫(yī)院就診，雖有所改善但仍疼痛難忍，下床活動受限。

　　患者做了上述諸多檢查，診斷為“腰背肌筋膜炎”，行普通針刺、筋經(jīng)治療、藥物封閉等各種治療，很多治療，可使疼痛緩解，但總因外感而誘發(fā)或加重，無法徹底治愈。

　　患者入住我科后，經(jīng)李浩偉副院長中醫(yī)辨證論治，認(rèn)為屬太陽病 經(jīng)證，予以中藥對癥治療。腰椎正側(cè)位片及骨盆片示腰椎輕度側(cè)彎，骨盆輕度旋轉(zhuǎn)。西醫(yī)辨構(gòu)論治，考慮力線結(jié)構(gòu)改變，診斷為“腰背肌筋膜炎”。予腰骶部銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療。第一次治療后，患者疼痛明顯減輕，第二次治療后，疼痛基本消除。期間氣溫驟降，但患者再未出現(xiàn)腰背部劇痛癥狀。后又行3次銀質(zhì)針以鞏固治療，好轉(zhuǎn)出院。

　　半個月后，患者來院復(fù)診，自訴出院后曾外感，但只覺背部輕度酸困，再未出現(xiàn)腰背部劇烈疼痛。李浩偉副院長繼續(xù)予中藥調(diào)理。后隨訪再無腰背部酸困及疼痛癥狀出現(xiàn)，且已回到學(xué)校進(jìn)入備考。

　　按語:疼痛類疾病治療，該不該片面注重診斷？該不該只注重局部，而忽略整體？從治療諸多疼痛疑難病成功案例中，李浩偉副院長認(rèn)為“辨病辨構(gòu)辯證三統(tǒng)一、全身局部治療相統(tǒng)一”才是治療疼痛的關(guān)鍵，同時也不能忽略中醫(yī)在各種疑難痛癥中的應(yīng)用。