【針灸醫(yī)案】讓面癱患者笑靨如初—針灸治療面癱

　　春風拂面，有人的嘴卻被“吹”歪了，這就是醫(yī)學(xué)上說的“面癱”。

　　什么是面癱？

　　面癱又稱為面神經(jīng)麻痹,是由面神經(jīng)炎所致的一種面部疾病。起病急驟，任何年齡、季節(jié)都可發(fā)病，特別是冬春或秋冬轉(zhuǎn)換季節(jié)，氣溫變化大，是面癱的頻發(fā)時期，以男性略多。   

    

　　臨床表現(xiàn)

　　口角歪斜，面肌麻痹，患側(cè)眼裂較大,鼻唇溝變淺，口角低不能皺額，閉目不緊,鼓腮時患側(cè)漏氣，不能吹口哨,患側(cè)不能露齒，咀嚼食物常潴留于患側(cè)，飲食、漱口時水由患側(cè)口角漏出。部分病人伴有舌前三分之二味覺減退，兩個月以上往往留有面肌痙攣,面肌萎縮等后遺癥。其病因主要為炎癥(面神經(jīng)炎)其他可有血管性(顱底骨折、乳突或面部手術(shù)損傷所致)，腫瘤性(聽神經(jīng)纖維瘤）面癱等。

　　中醫(yī)治療面癱

　　中醫(yī)面癱病癥其病因為風邪所致，針刺可以疏風散寒通絡(luò)，故針灸可以治療面癱。對于肝陽化風挾痰阻于經(jīng)絡(luò)引起的中樞性面癱(如腦血管病)，針灸也有平肝潛陽，熄風化痰通絡(luò)之效，同樣有良好的治療作用。

　　針灸三科采用針灸配合刺絡(luò)拔罐治療面癱，可以及早解除血管痙攣、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、提高免疫力、疏通經(jīng)脈、調(diào)和氣血，療效顯著。

患者張xx，男，68歲，2020年7月20日就診，主訴：口眼歪斜5天，面部、舌頭麻木不適。既往有高血壓2級6年余。檢查：患者右側(cè)面部肌肉板滯、麻木，額紋大部分變淺，部分消失，眼裂增大、閉合不嚴、口角下垂歪向左側(cè)，人中溝變淺歪向左側(cè)，飲水外漏，鼓腮漏氣，臨床診斷為面癱?。嫔窠?jīng)炎）。每日針刺：攢竹、陽白、四目、魚腰、顴髎、頰車等穴，祛風通絡(luò)、舒調(diào)經(jīng)筋，針感明顯向頸部傳導(dǎo)，留針40分鐘，再配以刺絡(luò)拔罐，1~2療程患者癥狀已明顯減輕，3個療程后臨床治愈。

　　患者何女士，29 歲,2021年2月20日就診，已孕4月余。主訴：于5天前無明顯誘因晨起自覺右側(cè)面部麻木不適，舌頭麻木感，繼而口眼歪斜，自行休息后無好轉(zhuǎn)。檢查：口眼朝左側(cè)歪斜，鼓腮漏氣，鼻唇溝變淺,鼓腮輕度漏氣,額紋消失，右側(cè)明顯，右側(cè)眼瞼閉合不全，偶有頭痛、頭暈。臨床診斷為口僻（人身合并面神經(jīng)炎）。每日針刺攢竹、陽白、阿是穴、四目、頰車、地倉等穴，留針40分鐘，同時給予刺絡(luò)拔罐，2個療程一次治愈。

      許多病患也曾四處求醫(yī)，如江湖郎中處治療面癱，雖有好轉(zhuǎn)，但面部皮膚嚴重過敏，治療數(shù)月有余，花費三四千元卻沒有治愈，導(dǎo)致病程延長，甚至遺留后遺癥，最后還是選擇針灸治療。

　　蘭州市中醫(yī)醫(yī)院針灸三科以針灸、推拿、理療、中醫(yī)藥為特色，在繼承傳統(tǒng)中醫(yī)藥的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新和發(fā)展，充分運用中醫(yī)整體觀念和辨證論治的特點，采用針灸、推拿、理療、中醫(yī)中藥、中西醫(yī)結(jié)合等諸多方法，制定因人因病因證、一人一案一法的疾病治療方案?，F(xiàn)開展針刺（醒腦開竅針法、董氏針法、溫針、火針、梅花針、腹針、頭針、電針、耳針、腕踝針）、艾灸、推拿按摩、拔罐、刮痧、耳壓、穴位貼敷、穴位埋線、穴位注射、小針刀、浮針、腹針、鋪灸、中藥塌漬、火療、紅外線治療等技術(shù)，并進行康復(fù)及保健養(yǎng)生的咨詢和指導(dǎo)。

　　科室?guī)ь^人畢愛平

　　副主任醫(yī)師，畢業(yè)于甘肅中醫(yī)藥大學(xué)，從事臨床工作三十余年，擅長針藥并用治療多種疑難雜癥。師從國醫(yī)大師石學(xué)敏院士，并赴天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院系統(tǒng)規(guī)范化進修深造。赴杭州世界針灸聯(lián)合會董氏針灸培訓(xùn)基地主任劉毅院長處進修學(xué)習(xí)，有豐富的臨床診療經(jīng)驗，在診療中采用石學(xué)敏院士醒腦開竅法、董氏針灸、腹針和傳統(tǒng)刺灸療法，結(jié)合多年的臨床診療經(jīng)驗，在治療疑難雜癥中積累了豐富的經(jīng)驗，特別在失眠、中風、耳鳴、面癱、眩暈、更年期綜合征、帶狀皰疹、抑郁等相關(guān)疾病中有獨特的診療思路和治療手段；對頸肩腰腿疼痛、三叉神經(jīng)痛、頭痛等急慢性疼痛類疾病療效確切；并擅長采用穴位埋線、針灸等方法減肥塑性，以及運用冬病夏治方法治療慢性支氣管炎、哮喘、過敏性鼻炎、慢性胃腸炎、小兒易感等。善于指導(dǎo)養(yǎng)生。在臨床工作中，診療思路清晰，治療效果確切，深得患者的信賴。