蘭州市中醫(yī)醫(yī)院治療老年2型糖尿病的獨到之處

　　據(jù)統(tǒng)計我國60歲以上的老年人糖尿病發(fā)病率達到20%以上，年齡每增加10歲，糖尿病的患病率增加68%，常常伴隨心腦血管、腎臟以及眼、神經(jīng)等病變，嚴重影響著老年人的健康和生活質量。

　　蘭州市中醫(yī)醫(yī)院糖尿病脈管病科應用中藏藥辨證治療，療效顯著，現(xiàn)報告一例典型病歷。

　　患者郝某，女，62歲，主因"失眠、多夢半年余，加重伴消瘦二月"入院，入院后糖耐量試驗明確診斷2型糖尿病。此患者近二月來體重減少10公斤。食納可，大便干，睡眠差，頭暈眼花，咽干口渴，五心煩熱，失眠健忘，腰膝酸軟，乏力，尿量多，大便一日2-3次。舌質淡，苔薄白，脈細弱。肺主氣為水之上源，敷布津液。肺受燥熱所傷，則津液不能敷布，肺不布津則咽干口渴；脾氣虛不能轉輸水谷精微，水谷精微不能濡養(yǎng)肌肉筋骨，則感乏力。舌質淡，苔薄白，脈細弱。均為氣陰兩虛的表現(xiàn)。據(jù)以上諸癥當屬“不寐”、“消渴病”，證為氣陰兩虛，病位在肺、脾、腎。中醫(yī)診斷：1、不寐； 2、消渴辨證：氣陰兩虛。治法：益氣養(yǎng)陰，安神定志。處方首選紅景天為君藥，配以黨參、白術、當歸、陳皮、茯苓、蘆根、黃芩、 焦山楂、柴胡、酸棗仁、柏子仁、甘草等，獲得滿意療效。

　　此患者為新發(fā)的糖尿病患者，體質較弱，體型瘦長，睡眠較少或有失眠傾向。結合臨床常見癥狀，確定治療原則：益氣養(yǎng)陰，安神定志。此方以藏藥紅景天為君藥，性味：寒、甘、澀，歸肺經(jīng)。有補氣清肺、散瘀消腫、收澀止血等功效，我國最早的藥學著作《神農本草經(jīng)》已有記載。《現(xiàn)代實用本草》言其有抗疲勞、強心、抑制血糖升高、抗氧化等多重作用。近年研究表明，紅景天制劑可以減輕氧化應激損傷，同時具有抗炎、抗病毒等作用，外用可治跌打損傷、燙火燒傷等。同時加用酸棗仁、柏子仁、遠志安神定志，針對其主癥辨證治療，臨床療效非常顯著，患者服用2月中藥后上述癥狀消失，停藥后給予飲食和運動治療，目前空腹血糖、餐后血糖均正常已半年余。

　　蘭州市中醫(yī)醫(yī)院糖尿病脈管病科在近幾年的發(fā)展中，致力于中藏藥辨證治療糖尿病及其并發(fā)癥，科室目前已開展藏藥紅景天、葫蘆巴、蕨麻等系列臨床研究，均獲得滿意療效。中醫(yī)治療糖尿病最大的優(yōu)勢--能夠根據(jù)不同人的體質，采取不同的治療手段，能夠客觀的根據(jù)人體的特殊性對癥下藥，做到具體問題具體分析，辯證治療，有效治療糖尿病。中藏藥的臨床應用可以及時緩解患者疾病的痛苦，減少住院時間，創(chuàng)造了巨大的社會價值，造福了眾多患者。