【健康科普】如何預(yù)防手足口病?
一、什么是手足口病
手足口病是由多種腸道病毒引起的5歲及以下兒童常見急性傳染性疾病。全年均可發(fā)病,4-7月為春夏季高峰,9-11月為秋季高峰。主要致病血清型包括柯薩奇病毒A組4~7、9、10、16型(CVA4~7、9、10、16)和B組1~3、5型(CVB1~3、5),埃可病毒的部分血清型和腸道病毒71型(EV-A71)等。既往以EV-A71和 CVA16為主,目前CVA6已成為繼CVA16、EV-A71之后的又一個主要常見病原, 感染CVA6與感染傳統(tǒng)病毒引起的手足口病皮疹表現(xiàn)不同,皮損累及范圍較大,EV-A71仍是引起手足病重癥和死亡的主要病原。
二、傳播途徑
患者和隱性感染者為手足口病傳染源,隱性感染比例較大?;颊甙l(fā)病前數(shù)天咽部和糞便就可檢出病毒,具有傳染性,通常以發(fā)病后1周內(nèi)傳染性最強。
傳播途徑多樣,重要傳播方式為密切接觸傳播,通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染;還可通過呼吸道飛沫傳播,如咳嗽、打噴嚏等;飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
三、臨床表現(xiàn)
1、潛伏期一般為2天-10天,平均3天-5天。
2、急性起病,發(fā)熱,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,口腔黏膜或咽峽部出現(xiàn)散在皰疹??砂橛锌人?、流涕、食欲不振、腹瀉等癥狀。
3、部分病例僅表現(xiàn)為手、足和臀部皮疹和/或咽峽部皰疹。少數(shù)病例皮疹不典型,表現(xiàn)為細小沙粒狀皮疹、單部位皮疹或無皮疹。
4、少數(shù)病例可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎,甚至出現(xiàn)肺水腫、肺出血和/或循環(huán)功能障礙等,病情進展迅速,可致死亡。
四、如何預(yù)防手足口病
1、遠離患者。避免接觸患病兒童,不要與患兒擁抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等,從而避免交叉感染。
2、保持手衛(wèi)生。良好的手衛(wèi)生是預(yù)防手足口病的有效措施,兒童在觸摸公共物品后、外出游玩回家后、進食前、如廁后,以及家長和看護人在回家后、加工食品前、更換尿布或處理被糞便污染的物品后,應(yīng)用七步法正確洗手,平??捎梅试硭词?,接觸病人及污染物后應(yīng)選擇合適濃度的含氯消毒劑洗手。
3、減少聚集。人群聚集、接觸頻繁,容易傳播手足口病,建議手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。
4、環(huán)境通風(fēng)。密閉公共場所和居室要經(jīng)常通風(fēng),保持空氣流通。
5、清潔消毒。接觸頻繁部位、日常用品和兒童玩具定期清潔和消毒;奶具、餐具等煮沸消毒;衣物、被褥經(jīng)常在太陽下晾曬或用紫外線燈照射消毒。
6、接種疫苗。接種EV71疫苗不能預(yù)防其他腸道病毒感染,但可有效預(yù)防EV-A71感染引起的手足口病和其他相關(guān)疾病,減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生。為盡早發(fā)揮保護作用,鼓勵兒童在12月齡前完成全程接種。5歲以上兒童不推薦接種。
蘭州市中醫(yī)醫(yī)院健教宣
2024年7月
出處:中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準
中國疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)