【健康科普】如何預(yù)防手足口病？

　　一、什么是手足口病

　　手足口病是由多種腸道病毒引起的5歲及以下兒童常見急性傳染性疾病。全年均可發(fā)病，4-7月為春夏季高峰，9-11月為秋季高峰。主要致病血清型包括柯薩奇病毒A組4～7、9、10、16型（CVA4～7、9、10、16）和B組1～3、5型（CVB1～3、5），埃可病毒的部分血清型和腸道病毒71型（EV-A71）等。既往以EV-A71和 CVA16為主，目前CVA6已成為繼CVA16、EV-A71之后的又一個主要常見病原, 感染CVA6與感染傳統(tǒng)病毒引起的手足口病皮疹表現(xiàn)不同，皮損累及范圍較大，EV-A71仍是引起手足病重癥和死亡的主要病原。

　　二、傳播途徑

　　患者和隱性感染者為手足口病傳染源，隱性感染比例較大?；颊甙l(fā)病前數(shù)天咽部和糞便就可檢出病毒，具有傳染性，通常以發(fā)病后1周內(nèi)傳染性最強。 

　　傳播途徑多樣，重要傳播方式為密切接觸傳播，通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染；還可通過呼吸道飛沫傳播，如咳嗽、打噴嚏等；飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

　　三、臨床表現(xiàn)

　　1、潛伏期一般為2天-10天,平均3天-5天。

　　2、急性起病，發(fā)熱，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，口腔黏膜或咽峽部出現(xiàn)散在皰疹?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振、腹瀉等癥狀。

　　3、部分病例僅表現(xiàn)為手、足和臀部皮疹和/或咽峽部皰疹。少數(shù)病例皮疹不典型，表現(xiàn)為細小沙粒狀皮疹、單部位皮疹或無皮疹。

　　4、少數(shù)病例可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎，甚至出現(xiàn)肺水腫、肺出血和/或循環(huán)功能障礙等，病情進展迅速，可致死亡。

　　四、如何預(yù)防手足口病

　　1、遠離患者。避免接觸患病兒童，不要與患兒擁抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等，從而避免交叉感染。

　　2、保持手衛(wèi)生。良好的手衛(wèi)生是預(yù)防手足口病的有效措施，兒童在觸摸公共物品后、外出游玩回家后、進食前、如廁后，以及家長和看護人在回家后、加工食品前、更換尿布或處理被糞便污染的物品后，應(yīng)用七步法正確洗手，平?？捎梅试硭词?，接觸病人及污染物后應(yīng)選擇合適濃度的含氯消毒劑洗手。

　　3、減少聚集。人群聚集、接觸頻繁，容易傳播手足口病，建議手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。

　　4、環(huán)境通風(fēng)。密閉公共場所和居室要經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣流通。

　　5、清潔消毒。接觸頻繁部位、日常用品和兒童玩具定期清潔和消毒；奶具、餐具等煮沸消毒；衣物、被褥經(jīng)常在太陽下晾曬或用紫外線燈照射消毒。

　　6、接種疫苗。接種EV71疫苗不能預(yù)防其他腸道病毒感染，但可有效預(yù)防EV-A71感染引起的手足口病和其他相關(guān)疾病，減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生。為盡早發(fā)揮保護作用，鼓勵兒童在12月齡前完成全程接種。5歲以上兒童不推薦接種。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　蘭州市中醫(yī)醫(yī)院健教宣

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2024年7月

出處：中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準

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